Развитие сердца ребенка

Оглавление:

• Развитие сердца: от пульсирующей трубочки до сложного органа
• Камеры и клапаны сердца
• Комментарий эксперта
• Первый вдох и новая жизнь
• Два сердца бьются вместе
• Забота о здоровье сердца малыша

Наверняка ты ещё находишься под впечатлением от новости о том, что ждёшь ребёнка. Следующее не менее важное известие — появление его сердцебиения. Пожалуй, лучшего доказательства развития новой жизни в твоём теле, наряду с шевелениями и толчками, нет и не будет. Помнишь этот звук? Он потрясающий. Это звук настоящего счастья. В день рождения малыша он передаст эстафету другой звуковой волне, которая разделит твою жизнь на «до» и «после», — крику ребёнка при появлении на свет.

Здесь мы расскажем о том, как формируется крошечное сердце с самых первых недель беременности, какие факторы влияют на его развитие в том или ином триместре и какие глобальные события происходят внутри маленького сердечка.

Развитие сердца: от пульсирующей трубочки до сложного органа

Самый первый орган, который начинает работать у твоего малыша — это сердце. Оно функционирует как мощный насос, качает кровь, заставляя её бежать по сосудам, доставлять кислород и питательные вещества ко всем тканям, к каждой клеточке крошечного организма. Также она уносит от них продукты обмена веществ. К началу четвёртой недели беременности твой малыш достигает размеров рисового зерна, а его сердце уже работает. Но увидеть его сокращения на экране аппарата для ультразвукового исследования ты сможешь несколько позже, примерно на 5–6-недельном сроке¹.

За девять месяцев беременности сердце малыша из тоненькой пульсирующей трубочки чуть толще волоса превращается в сложно устроенный орган с четырьмя камерами, которые перекачивают кровь через большой и малый круги кровообращения.

С первых недель жизни и всё оставшееся время сердце сокращается благодаря группе специализированных клеток. Они образуют собственную проводящую систему сердца — множество «электропроводов», которые доходят до каждой клетки сердечной мышцы и «руководят» синхронной работой. В особом отделе, синусовом узле, возникают электрические импульсы, которые мгновенно передаются в предсердия и желудочки, заставляя их сжиматься в нужной последовательности. Сердце твоего крохи бьётся постоянно, не останавливаясь ни на минутку. Конечно, оно будет реагировать на эмоции и физическую нагрузку, замедляться или учащённо сокращаться. Ты можешь сама услышать, как бьётся сердечко твоего малыша во время кардиотокографии (КТГ) — диагностической процедуры, которую проводят в третьем триместре беременности, чтобы определить частоту сердцебиений малыша, его реакцию на сокращения твоей матки. Ты заметишь, как меняется ритм его сердца, когда спокойно сидишь или шевелишься, говоришь с ним. Такое непрерывное сокращение постоянно прогоняет кровь по сосудам тела, и твой малыш всегда получает питание и кислород².

Сердце крохи непрерывно растёт и совершенствуется. Для того чтобы более эффективно прокачивать кровь по сосудам, необходимо распределять её по венозной и артериальной сетям. В сердце формируются камеры и клапаны, благодаря которым его ткани получают артериальную кровь, богатую кислородом и питательными веществами.

Из сердца малыша артериальная кровь течёт в аорту, а из неё — по артериям в капилляры. Они доставляют питание и кислород ко всем тканям. Клетки отдают углекислый газ и отработанные вещества в мелкие венулы. Затем более крупные вены доставляют кровь, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена веществ, к одной крупной полой вене: она несёт кровь от тканей к сердцу, от периферии к центру. Малыш отдаёт тебе движущуюся к сердцу венозную кровь через пуповину и плаценту. Там она насыщается кислородом, и возвращается к ребёнку через пупочные сосуды. Пока его лёгкие не работают, и он не может получать кислород из атмосферного воздуха, ты передаёшь ему необходимые порции кислорода. Поэтому крайне важно, чтобы ты как можно чаще бывала на свежем воздухе, гуляла и активно двигалась. Чем больше кислорода ты получаешь, тем большее его количество поступает к ребёнку.

Камеры и клапаны сердца

Чтобы кровь в теле твоего ребёнка текла в нужном направлении, с первых недель развития в организме малыша формируются внутрисердечные перегородки и клапаны. Они не позволяют крови возвращаться в предсердия и желудочки, из которых она только что вытекла. Так создаётся ток крови в одну сторону: большой или малый круги кровообращения³.

Каждую минуту твоё сердце сокращается в среднем 60–80 раз в минуту, а во время внутриутробного развития сердечко малыша бьётся с частотой 140–160 ударов в минуту. Такая разница возникает потому, что клетки ребёнка делятся активнее, им нужно в несколько раз больше кислорода и питания. Чем чаще бьётся сердце ребенка, тем быстрее кровь пробегает по телу, питая клетки и поддерживая их интенсивное деление.

Его сердце и сосудистая система сейчас работают особым образом. Большая часть крови, богатой кислородом (около 2/3 объёма), сразу переходит через овальное окно из правого предсердия в левое, а оттуда — в левый желудочек и большой круг кровообращения. Остальная часть крови, которая не прошла через овальное отверстие, направляется из правого предсердия в правый желудочек, а оттуда — в лёгочный ствол. Здесь начинается малый круг кровообращения, путь к лёгким за кислородом. Но сейчас в лёгких ребёнка нет воздуха, они не работают и не насыщают кровь кислородом. Поэтому эта часть крови малыша отправляется в сосуд, работающий у него, пока он находится в твоей матке. Называется этот сосуд Боталловым или артериальным протоком, он соединяет лёгочный ствол и аорту. Проток возвращает кровь из правой части сердца малыша в большой круг кровообращения.

Получается, до рождения твоего малыша оба желудочка его сердца работают на нужды большого круга кровообращения. Затем кровь, отдавшая тканям кислород и забравшая у них углекислый газ, возвращается обратно в плаценту по пупочным артериям. Ты вновь даёшь малышу кислород и питание, а отработанные вещества и углекислый газ уходят в твою кровь.