Изжога при беременности: причины на ранних и поздних сроках

Оглавление:

• Симптомы изжоги при беременности
• Причины изжоги при беременности
• Как избавиться от изжоги при беременности
• Чем лечить изжогу при беременности

Изжога — одна из частых жалоб при беременности, особенно на поздних сроках ^[1]. Почему она возникает, как меняется из триместра в триместр и какие безопасные способы помогают справиться с неприятными ощущениями, рассказываем в статье.

Симптомы изжоги при беременности

Изжога при беременности чаще всего проявляется как жжение в верхней части живота, чуть ниже грудины (в области под мечевидным отростком), которое может распространяться вверх — за грудину и к горлу. Такое жжение обычно усугубляется после еды, при наклонах вперёд, в положении лёжа или при употреблении определённых продуктов.

Симптомы изжоги могут появляться на любом сроке беременности, но чаще всего усиливаются и достигают максимума в третьем триместре. В первом триместре изжога нередко сопровождается тошнотой и рвотой ^{[2, 3]}.

Причины изжоги при беременности

Почему начинается изжога при беременности? Врачи выделяют два вида изжоги на основе вызывающих её механизмов ^{[2, 3]}:

• Рефлюксная изжога — возникает из-за гормональных изменений и повышенного давления в животе, когда желудочный сок попадает в пищевод.
• Функциональная изжога — связана с повышенной чувствительностью пищевода.

Первый вариант изжоги связывают с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ^[3]. Она возникает из-за того, что расслабляется клапан между желудком и пищеводом, снижается давление в пищеводе, а в животе и желудке, наоборот, увеличивается. В результате этого желудочный сок регулярно попадает обратно в пищевод ^[3].

Функциональная изжога при беременности встречается достаточно часто, не связана с серьёзными изменениями в организме и обычно проходит без последствий ^[2]. Её развитие связано ^{[3, 4]}:

• с гормональными изменениями,
• увеличением внутрибрюшного давления,
• смещением органов брюшной полости растущей маткой,
• психоэмоциональными влияниями и гиперчувствительностью пищевода.

Изжога на ранних сроках беременности

В I триместре беременности изжога может быть следствием гормональных перестроек, особенно повышения уровня прогестерона. Он снижает тонус гладкой мускулатуры, включая желудок, нижний пищеводный сфинктер и другие отделы пищеварительного тракта ^{[1, 2, 4]}.

Симптомы изжоги при беременности на ранних сроках часто включают в себя тошноту и рвоту. При сильно выраженных симптомах женщины иногда начинают есть реже — всего 1–2 раза в день, что может привести к потере веса ^[3].

Изжога во II (втором) триместре беременности

Во втором триместре изжога нередко усиливается из-за роста матки, которая начинает давить на органы брюшной полости, в том числе на желудок. Это повышает внутрибрюшное давление и способствует забросу желудочного содержимого в пищевод. Гормональные изменения продолжаются, и это также может усиливать симптомы изжоги при беременности ^[2–4].

Изжога в III (третьем) триместре беременности

В третьем триместре изжога наблюдается особенно часто — с ней сталкиваются до 80% беременных ^[1]. Это связано с максимальным увеличением матки и усилением рефлюкса из-за повышенного внутрижелудочного давления и сниженного давления в пищеводе ^[1].

Как избавиться от изжоги при беременности

Чтобы справиться с изжогой при беременности, следует ^{[1, 3]}:

• избегать горизонтального положения сразу после еды — последний приём пищи должен быть не позднее чем за 2 часа до сна;
• питаться дробно небольшими порциями;
• исключить жирные, жареные, острые блюда, а также шоколад, кофе и газированные напитки;
• носить свободную одежду, которая не сдавливает область желудка.

Эти меры направлены на снижение вероятности обратного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Дополнительно врач может посоветовать ^{[1, 3]}:

• вести пищевой дневник — он поможет понять, какие продукты вызывают или, наоборот, уменьшают симптомы изжоги;
• спать с приподнятым на 10–15 см изголовьем кровати;
• обратиться к психотерапевту, чтобы снять нервное напряжение и легче переносить симптомы.

Чем лечить изжогу при беременности

Во время беременности важно восполнять дефицит витаминов и минералов — это помогает снизить выраженность тошноты, рвоты и поддержать работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Витаминно-минеральные комплексы Элевит® разработаны с учётом потребностей женщин на каждом этапе беременности.

Любая медикаментозная терапия должна назначаться врачом с учётом срока беременности и индивидуальной переносимости.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.