Дыхание в родах

Почему важно правильное дыхание в родах

Страх перед болью в родах иногда становится причиной паники. Нередко из-за этого женщины стараются уговорить врача на плановое кесарево сечение ^[1].

Ожидание боли и страх перед ней могут влиять на ход родов, увеличивая вероятность экстренных медицинских вмешательств ^[1].

Существуют как лекарственные, так и естественные способы облегчения боли. Дыхательные техники относятся к немедикаментозным методам. Они не требуют специального оборудования и могут применяться женщиной самостоятельно или по подсказкам акушерской бригады ^[1].

Всемирная организация здравоохранения рекомендует заранее изучить техники дыхания во время родов ^[1]. Это доступный и безопасный инструмент облегчения боли и уменьшения нервозности в непростой, но очень ответственный период родоразрешения и один из ключевых навыков, помогающих пройти родовой период осознанно и активно. Правильное дыхание в родах позволяет сохранять сосредоточенность, лучше чувствовать процесс и управлять им. При сочетании дыхания с другими естественными методами часто отмечается уменьшение боли, повышение удовлетворённости родами и сокращение их продолжительности ^[1].

Контролируемое дыхание не оказывает негативного влияния на состояние новорождённого ^[1].

Дыхание может стать главным союзником в родовом процессе. Оно действует как природное обезболивающее: глубокие вдохи снимают мышечные зажимы, а ритмичное дыхание отвлекает от неприятных ощущений ^[1]. Насыщение крови кислородом поддерживает силы и помогает ребёнку преодолеть стресс от родового процесса.

Как правильно дышать во время родов

Дыхание во время родов — это навык. Ему стоит научиться заранее. Делать это можно в разных ситуациях ^[2]:

При стрессе. Медленное глубокое дыхание используют в пробках, очередях или при рабочем напряжении.
При дискомфорте. Техники дыхания применяют при головной боли, усталости или мышечном напряжении.
В спокойной обстановке. Можно выделять несколько минут в день для целенаправленной отработки разных типов дыхания.

Отличный вариант проработки дыхания в родах — совместные тренировки с партнёром. Их можно практиковать, даже если не планируются партнёрские роды, с мужем или мамой. На этапе изучения элементов дыхания партнёр помогает отработать технику: отслеживает время, дышит в одном ритме с будущей роженицей и помогает сохранять концентрацию ^[4].

К процессу родов организм готовится все девять месяцев, и ему нужно помочь, особенно на завершающих этапах. Для восполнения потребностей будущей матери во втором и третьем триместрах беременности врач может назначить витаминно-минеральный комплекс Элевит® 2 ^[3].

Это комплекс с оптимизированным именно для второй половины беременности составом. В него входит высокая дозировка железа для профилактики анемии: потребность в железе в этом периоде возрастает в 2 раза. Элевит® 2 также содержит важнейшие омега-3-ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты) — эйкозапентаеновую для правильного формирования клеток сердца и докозагексаеновую для полноценного развития клеток мозга и зрения ребёнка. Кроме того, в состав комплекса входит Метафолин® — современная формула фолиевой кислоты, которая не требует дополнительной активации ферментами. Он необходим для развития нервной трубки малыша и обеспечения правильного роста плаценты [3]. ^{^[3].}

Элевит® 2

Техники дыхания при родах и схватках

Техника дыхания меняется вместе с этапами родов, помогая легче и благополучнее перенести процесс и матери, и ребёнку ^[2]. Главное — избегать задержек дыхания и применять специальные методики для разных ситуаций: одни — для схваток, другие — для потуг.

Дыхание в первом периоде родов (во время схваток)

Медленное расслабляющее дыхание. Применяется при достаточно интенсивных, но ещё переносимых схватках (латентная фаза) ^[2]. Такой способ называется техникой дыхания Ламаза, он описан в исследованиях и рекомендуется во многих странах ^[1]. В начале схватки необходимо сделать спокойный глубокий вдох через нос. На медленном выдохе через сжатые губы максимально расслабить всё тело ^[2]. Дышать нужно в комфортном медленном ритме, концентрируясь на выдохе и ощущении расслабления.

Лёгкое ускоренное дыхание («собачка»). Техника применяется в активной фазе, когда схватки становятся частыми и болезненными ^[2]. Это поверхностное дыхание через рот с ускорением ритма по мере усиления схватки, иногда со звуком «хи-хи-ху» ^[1]. Такое дыхание эффективно купирует боль даже при полном раскрытии шейки матки ^[1]. Дыхание осуществляется через рот, оно частое, поверхностное и лёгкое. Вдох должен быть тихим, выдох — более слышимым. Рот и плечи остаются расслабленными. Интенсивность дыхания должна соответствовать силе схватки ^[2]. С началом схватки дыхание плавно ускоряется, достигает пика частоты на максимуме боли, а затем так же плавно замедляется с её спадом ^[2].

Переменное дыхание. Этот метод используется на пике интенсивных схваток (переходная фаза) при ощущении усталости, отчаяния ^[2]. Основной ритм — частое поверхностное дыхание ртом. Через каждые 2–5 коротких вдохов добавляется один продолжительный и акцентированный выдох. Это помогает сбросить напряжение и восстановить контроль ^[2].

Дыхание во втором периоде родов

После раскрытия шейки матки, на этапе изгнания плода, управление дыханием напрямую влияет на эффективность потуг и помогает минимизировать риск травм ^[1].

«Во втором периоде родов вам необходимо контролировать дыхание, чтобы помочь ребёнку выйти. Работайте со своим телом, прислушивайтесь к его сигналам. <...> Постарайтесь расслабить мышцы тазового дна и не задерживать дыхание во время потуг» ^[4].

Рекомендации по дыханию в родах, траст NHS Северного Бристоля.

Правильная техника дыхания во время потуги. Получив команду акушерки «тужься», необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание, направив усилие вниз, в область таза (похоже на натуживание при дефекации), и плавно выдохнуть в течение 10–15 секунд ^[2,4]. Усилие должно работать на потугу, а не уходить в напряжение лица.

В стрессовой ситуации легко забыть о техниках и начать задерживать дыхание, дышать слишком часто или кричать, понапрасну тратя силы. В такой ситуации врач или акушерка всегда подскажут, как именно нужно дышать, чтобы облегчить процесс. Главное — слушать внимательно и выполнять все их инструкции.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.